صحة طفلك

الاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

الاسهال المزمن عند الاطفال والرضع سواء مائى او زلالى (ديزنترى) يعد من الاعراض التى تؤرق الام والطفل معا ودائما ما تأتى الام بشكوى الاسهال المزمن والذى لا يتوقف مع زيادة عدد مرات التبرز عن عشر مرات يوميا او اكثر …

اهلا بكم انا د احمد واليوم سنتحدث عن الاسهال المزمن معناه واهم اسبابه وعلاجه …

الاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

الاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

 

المقصود بالاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

  • هو اسهال مستمر اكثر من اسبوع
  • عدد مرات التبرز تزيد عن ضعف المعتاد من مرات التبرز العادية للطفل
  • يكون البراز سائل مائى او زلالى او به كمية دم او ممخط بخيوط دم
  • تكون كمية السائل فى مرة الاسهال كبيرة

اسباب الاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

  • اشهر سبب للاسهال المائى المزمن او الزلالى هو طفيل الجيارديا والذى ينتقل غالبا من الماء والطعام الملوث والايدى الغير نظيفة
  • الاسباب البكتيرية مثل : بكتيريا التيفويد (حمى التيفويد) المزمنة وبكتيريا الشيجيللا
  • ايضا من اشهر اسباب الاسهال المزمن هو الاسهال الذى يحدث كمضاعفات للنزلة المعوية وذلك بسبب تلف خملات جدار المعدة الماصة وبالتالى يحدث سوء امتصاص للطعام والسوائل فتنزل كما هى فى البراز.

    العوامل التى تزيد من فرص الاصابة بالاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

  • اولا : الاطفال من 6 شهور حتى سن عامين وذلك لعدة اسباب اهمها

  • فطام الطفل من لبن الام الى الغذاء والذى ربما يكون ملوثا
  • تلوث الايدى بسهولة حيث ان الطفل فى هذه السن يستطيع ان يتحرك ويضع يده على الاماكن الملوثة ووضعها فى الفم
  • نقص المناعة التى تعطى له من خلال لبن الام لنقص عدد الرضعات ودخول الطعام بدلا منه
  • عدم نضوج الجهاز المناعى للطفل بشكل كامل
  • ثانيا : سوء التغذية

  • من اهم اسباب الاسهال المزمن هو سوء التغذية ونقص العناصر المهمة لجدار المعدة والتى تساعده على امتصاص الماء والغذاء والمعادن بطريقة سليمة
  • ثالثا : الاطفال منقوصى المناعة

  • مثل المصابين بامراض مزمنة كداء السكرى 
  • واخيرا : ادخال اللبن الحيوانى

  • ربما يؤدى هذا اللبن الى تحسس المعدة وبالتالى يحدث اسهال مزمن

اعراض الاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

تشخيص سبب الاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

  • عند اشتباه حساسية اللاكتوز يجب منع اللبن فترة فاذا تحسنت اعراض الاسهال والانتفاخ والترجيع يكون السبب هو حساسية الالبان
  • عند اشتباه حساسية اللاكتوز يجب عمل تحليلين هامين جدا (المادة المختزلة وحموضة البراز فاذا كان حامضى اقل من 5 كان ذلك علامة على الحساسية)
  • وعند اشتباه حساسية بروتين اللبن يتم اخذ عينة من جدار الامعاء وفحص وجود خملات ماصة من عدمه
  • وعند وجود باقى علامات العدوى البكتيرية او الطفيلية المزمنة يجب عمل تحليل براز كامل وعمل مزرعة براز للكشف عن الميكروب المسبب واعطاء العلاج اللازم له

علاج الاسهال المزمن عند الاطفال والرضع

اولا : العلاج الاول والاساسى هو اعطاء المحاليل

  • المحاليل بالفم او الوريد تعويضا لكمية الماء المفقودة فى الاسهال
  • ثانيا : علاج السبب

  • اذا كان البراز دموى مع ارتفاع فى درجة الحرارة وكانت العدوى بكتيرية يعطى علاج على اساس ذلك
  • أما اذا كان الطفل يرضع طبيعيا من الام : يفضل زيادة عدد الرضعات عن المعتاد كشئ تعويضى للاسهال
  • اذا كان الطفل يرضع صناعى ولم يشتبه فى حساسية اللاكتوز  : يستبدل اللبن بالزبادى او الرز المسلوق
  • واذا كان الطفل يرضع صناعى ويشتبه فى اصابته بحساسية لاكتوز يستبدل اللبن العادى بلبن خالى من اللاكتوز لمدة اسبوعين حتى تنضج الخملات ثم يعود الى اللبن العادى بعد ذلك
  • اعطاء الفيتامينات التكميلية عوضا عن تلك التى تضيع فى الاسهال مثل فيتامين (أ) والزنك وحمض الفوليك والحديد والمغنسيوم بجرعة واحدة يوميا تحدد من قبل الطبيب

 

عن الكاتب

د.احمد عيسي

د.احمد عيسى اخصائى الاطفال وحديثى الولادة والعناية المركزة للاطفال
عضو الجمعية المصرية لطب الاطفال
- للاشتراك فى الصفحة على الفيس بوك والتواصل مع الطبيب
اضغط على رابط الصفحة F بالاسفل

اضافة تعليق