التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال من الامراض الشائعة عند الاطفال من سن سنة وحتى العشر سنوات ويعتبر من الامراض التى تؤرق الابوين والطفل معا وعلاجها ليس بالامر السهل حيث ان العلاج مزيج من العلاج السلوكى والنفسى والدوائى مع تغيير نمط الحياة العادية كما سنوضح فيما يلى ..
اهلا بكم انا د احمد واليوم سنتعرف على التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال اسبابه واحدث طرق العلاج ..
التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال
نبذة عن الجانب النفسى للطفل المصاب بالتبول اللاارادى
- الطفل المصاب بعدم القدرة على امساك البول اثناء النوم عادة ما يشعر بالدونية فى نفسه فيما يعرف ب low self esteem والخزى وهو شعور سئ جدا وله تأثير سلبى على الطفل لذلك من اساسيات التعامل مع هؤلاء الاطفال هو رفع الروح المعنوية لهم وعدم اشعارهم بالنقص ابدا وان يتفهمو انها مشكلة مؤقتة خارجة عن ارادتهم وتزول مع الوقت
- من الاشياء التى ترفع من روح الطفل المعنوية هو اشراكهم فى تغيير الملايات والمفارش يوميا وتنظيفها بعد عمل حمام البول والا تشعرهم الام بأنهم يمثلون مشكلة او ضغط عليها حتى ولو كان ذلك واقعا فلا تظهرى لهم ذلك فمن شأن هذا ان يحسن من الحالة جدا جدا
اسباب التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال
اولا : المشاكل النفسية
- يعتبر الجو العام داخل المنزل والمشاكل الاسرية بين الابوين من اهم الاسباب النفسية وتؤدى الى التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال وايضا طريقة التعامل مع الطفل اذا كانت عنيفة عموما او مخيفة بغرض التخلص من التبول اللاارادى لديه فان ذلك ايضا يأتى بنتائج عكسية ويجعل الامر يزداد سوءا
ثانيا : نقص الهرمون المضاد لادرار البول المسمى ADH
- فى احيان كثيرا يكون نقص هذه الهرمون سبب من اسباب تجمع البول بسرعة داخل المثانة وبالتالى حدوث سلس بول وعدم القدرة على امساك البول
- يخزن ويفرز هذا الهرمون من الغدة النخامية الخلفية ويتم انتاجه فى الاساس فى منطقة (تحت المهاد)
ثالثا : الاصابة بمرض السكرى
- يعد مرض السكرى من اسباب سلس البول المعروفة وايضا من اسباب التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال فاذا كان طفلك يعانى فجأة من تبول لا ارادى وكثرة الذهاب الى دورة المياة للتبول فلك ان تعرضيه على الطبيب ليحدد نسبة السكر فى الدم لنرى ما اذا كانت طبيعية ام لا خصوصا اذا كان طفلك يفقد وزنه بسرعة
رابعا : التهاب المجرى البولى عند الاطفال
- التهاب المسالك البولية عند الاطفال يسبب سلس بول واحيانا عدم قدرة على امساك البول وحدوث التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال ويظهر مع اعراض زيادة درجة الحرارة وبعض الام التبول والام الحوض
خامسا : النوم العميق
- يعتبر النوم العميق من اسباب حدوث التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال حيث ان الطفل لا يشعر بنزول البول وبالتالى لا يستطيع الامساك عن التبول
سادسا : وجود تاريخ مرضى فى العائلة
- فى كثير من الاحيان يكون للوراثة دور هام فى مشكلة التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال حيث انه على الاغلب يكون احد الابوين او كلاهما سبق واصيب بمثل هذه المشكلة فى عمر الطفولة
سابعا : الاطفال المصابين بوقف التنفس اثناء النوم
- اذا وجد سبب يزيد من الضغط داخل الجسم اثناء النوم مثل توقف النفس اثناء النوم sleep apnea والتى من اشهر اسبابها وجود لحمية او سدة بالانف تجعل الطفل لا يستطيع التنفس بأريحية اثناء النوم فان ذلك يكون سبب كافى لحدوث التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال
ثامنا : الامساك
- يعتبر الامساك عن التبرز من اسباب حدوث التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال ومن الاسباب المشهورة وبالتالى اذا تم علاج الامساك لدى الطفل فذلك سبب لشفائه من التبول الليلى اللاارادى
تاسعا : عدم تمكن امساك البول والبراز معا
- وهو مرض نادر الحدوث ويعرض على اخصائى امراض المخ والاعصاب لتحديد المشكلة
عاشرا : السمنة
- مرض السمنة من الامراض التى يصاحبها غالبا حدوث التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال فيجب العمل على علاج السمنة حتى نتخلص من مشكلة التبول اللااردى
السبب الاخير : وجود عيوب خلقية فى المجرى البولى والمثانة
- ويتم الكشف عن هذه العيوب الخلقية بعمل اشعة تليفزيونية على البطن والحوض
علاج التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال
اولا : تغيير نمط الحياة
- بعض العادات مثل عادة اكل اشياء بعينها كالمياة الغازية والمنبهات والحلويات بكثرة والشيكولاتة وايضا الشيبسى والاكلات الحارة ووجبات السوبر ماركت والاندومى
- يجب منع او تقليل كل هذه الانواع من الوجبات قدر المستطاع
ثانيا : عدم تعنيف الطفل او ضربه او اساءة معاملته
- فكل ذلك يعود بنتائج عكسية ويجب ان تعلم الام ان هذا الامر خارج عن ارادة الطفل ولكن ببعض التدريب والصبر تحدث النتائج الايجابية ان شاء الله فيجب على الابوين تفهم المشكلة جيدا وعدم اللجوء الى اساليب علاج خاطئة
ثالثا : بعض التدريبات والتغييرات اليومية
- عدم شرب الماء قبل النوم بساعتين لثلاث ساعات
- تخفيف الاكل والشرب ايضا قبل النوم بساعتين لان الاكل يمتص ويتحول الى مركبات تنزل فى البول فتكون وجبة العشاء مثلا الساعة السابعة مساءا والنوم العاشرة مساءا
- ذهاب الطفل الى الحمام قبل النوم مباشرة لتفريغ المثانة
- ايقاظ الطفل كل ثلاث ساعات ليلا للذهاب الى دورة المياة وتفريغ المثانة
- اذا كان الطفل يقظا مثلا فى وقت النهار واحتاج دخول الخلاء فعليك سيدتى ان تمنعيه من الذهاب الى الخلاء قليلا فبالتالى تعودين طفلك على ان يمسك التبول وعمل تدريب لعضلة المثانة ومع الوقت يساعد هذا التدريب على تقوية العضلة العاصرة وقدرة الطفل على مسك التبول ليلا واثناء النوم
- فى وقت المدرسة التنبيه على المعلم ان الطفل يعانى من هذا الامر فى الخفاء ودون علم الطفل وعلى المعلم الا يمنعه من الذهاب الى دورة المياة كلما اراد ولكن اذا كان فى البيت يمكن منعه قليلا وتدريبه من قبل الام فقط
احدث علاج للتبول الليلى اللاارادى عند الاطفال
- مؤخرا تم عمل ما يسمى بجهاز انذار التبول وهو جهاز يمكن شراؤه من الصيدليات ومعارض الادوات الطبية يتم تركيبه فى منطقة الحوض حول الاعضاء البولية ويقوم بعمل انذار واطلاق اشارات عندما يلامسه البول وبالتالى يوقظ الطفل بسرعة قبل ان يلوث ملابسه والفراش بالبول
- هذا الجهاز ربما تكون حساسيته للبلل فى اول الاستخدام ضعيفة ولكن مع الوقت يصبح افضل فلا تنزعجى اذا لم يعمل بكفائة فى الاسبوع الاول
- يساعد جهاز انذار البلل مع الوقت على تدريب الطفل على الشعور بالحاجة الى التبول وبالتالى يمنع التبول الليلى اللاارادى
- العلاج الطبى كالادوية وغيرها لها دور غير فعال فى معظم الاحيان الا اذا كان هناك سبب ما مثل داء السكرى او التهاب المجرى البولى فيكون علاج السبب هو علاج التبول اللاارادى
- بعض الادوية تساعد على تقوية عضلة المثانة ولكن لا يسمح بها قبل سن السادسة
- لا يعطى علاج التبول اللاارادى الكيميائى الطبى للبنات الاقل من ست سنوات او الاولاد الاقل من سبع سنوات نظرا لبعض الاثار الجانبية
- تعطى الادوية بمعرفة طبيب الاطفال المختص فقط او طبيب اخصائى المسالك البولية ولا تعطى ابدا من قبل الام او الصيدلى
التبول الليلى اللاارادى عند الاطفال
اذا كان لك سؤال يمكن طرحه هنا وسيتم الاجابة عليه باذن الله فى اقرب وقت ..
اضافة تعليق